بررسی ارزش تشخیصی سونوگرافی در 50 بیمار مشکوک به آپاندیسیت حاد مراجعه کننده به بیمارستان خاتم الانبیا زاهدان

پایان نامه
  • وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان سیستان و بلوچستان
  • نویسنده مجید جواهری مشهدی
  • استاد راهنما زهره روحانی
  • تعداد صفحات: ۱۵ صفحه ی اول
  • سال انتشار 1380
چکیده

آپاندیسیت حاد شایعترین علت عفونت شکمی و همچنین شایعترین علت جراحی اورژانس شکم می باشد تشخیص آن بوسیله معاینه بالینی، یافته های آزمایشگاهی و روشهای تصویربرداری از جمله سونوگرافی می باشد. این تحقیق بر روی 50 بیمار مشکوک به آپاندیست حاد مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان خاتم الانبیا زاهدان از تاریخ اول شهریور 79 الی اول خرداد 80 انجام گرفته است. این بیماران تحت آزمایش سونوگرافی قرار گرفته و نتایج در پرسشنامه ها ثبت گردید و متعاقبا تحت عمل جراحی قرار گرفته و نتایج پاتولوژی در پرسشنامه های فوق ثبت شد هدف از این تحقیق مشخص نمودن حساسیت، اختصاصی بودن و دقت سونوگرافی در این بیمارستان و مقایسه با آمار کشورهای پیشرفته میباشد.در این تحقیق 23 نفر از مراجعه کنندگان مرد و 27 نفر زن که در بین سنین 16 تا 61 سال بوده اند. مثبت واقعی 58%، منفی واقعی 18%، منفی کاذب 18%، مثبت کاذب 6% و حساسیت 3/76% و اختصاصی بودن 75% و دقت )‏‎(accuracy)‎‏ ‏‎%76‎‏ بدست آمده است. که در مقایسه با آمارهای جهانی حسیاست، اختصاصی بودن و دقت بین 5 -15% کمتر بوده است که می تواند بعلت مهارت سونوگرافیست استفاده از پروب ‏‎3/5mhz‎‏ به جای پروب ‏‎5mhz‎‏ و وضوح تصویر دستگاه سونوگرافی در این بیمارستان باشد. منفی کاذب در آقایان 21% و در خانمها 8/14% می باشد و مثبت کاذب در خانمها 4/7% و در آقایان 3/4% است که دارای اختلاف معنی داری نمی باشد. با توجه به مجموع مطالب فوق بنظر می رسد بتوان سونوگرافی را در این مرکز بعنوان یک روش نسبتا مطمئن در بررسی آپاندیسیت حاد بکار برد. با توجه به شیوع زیاد آپاندیسیت و درخواست زیاد همکاران جهت تایید و یا رد این بیماری و با توجه به آمار بدست آمده شایسته است که مسئولین محترم جهت تهیه پروب ‏‎5mhz‎‏ و دستگاه سونوگرافی با وضوح تصویری بالا جهت کاهش منفی کاذب و مثبت کاذب اقدام نمایند تا به این وسیله دقت سونوگرافی در این مرکز افزایش بیابد.

۱۵ صفحه ی اول

برای دانلود 15 صفحه اول باید عضویت طلایی داشته باشید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

ارزش تشخیصی سونوگرافی در بیماران مشکوک به آپاندیسیت حاد

زمینه و هدف: آپاندیسیت حاد یکی از شایعترین علل جراحی های اورژانس شکمی است. صحت تشخیصی سونولوژیست های با تجربه در تشخیص آپاندیسیت حاد در سونوگرافی بیش از 90% می باشد. سونوگرافی ممکن است علاوه بر آپاندیسیت حاد، بسیاری از بیماریهای با علائم بالینی مشابه را نیز تشخیص دهد. مواد و روش کار: در یک مطالعه توصیفی و آینده نگر یافته های سونوگرافیک را در 230 بیمار مشکوک به آپاندیسیت حاد بررسی شد. بیمارانی ک...

متن کامل

بررسی فراوانی آپاندیسیت حاد واقعی در بیماران مشکوک به آپاندیسیت حاد مراجعه کننده به بیمارستان بعثت در سال 1383

مقدمه: این مطالعه به منظور تعیین فراوانی آپاندیسیت حاد پاتولوژیک در بیماران با تشخیص بالینی و آزمایشگاهی آپاندیسیت که آپاندکتومی شده‌اند انجام شد و مقایسه‌ای بین درصد تشخیص صحیح در جامعه و مقایسه آن با کتب مرجع انجام شد. البته در کنار آن ارزش تشخیصی معاینات بالینی و نکات مهم شرح حال و آزمایشات پاراکلینیکی که فاکتورهای مطرح ‌کننده در تشخیص آپاندیسیت هستند مورد ارزیابی قرار گرفت. روش بررسی: به‌...

متن کامل

ارزش تشخیصی سونوگرافی در بیماران مشکوک به آپاندیسیت حاد

زمینه و هدف: آپاندیسیت حاد یکی از شایعترین علل جراحی های اورژانس شکمی است. صحت تشخیصی سونولوژیست های با تجربه در تشخیص آپاندیسیت حاد در سونوگرافی بیش از 90% می باشد. سونوگرافی ممکن است علاوه بر آپاندیسیت حاد، بسیاری از بیماریهای با علائم بالینی مشابه را نیز تشخیص دهد. مواد و روش کار: در یک مطالعه توصیفی و آینده نگر یافته های سونوگرافیک را در 230 بیمار مشکوک به آپاندیسیت حاد بررسی شد. بیمارانی ک...

متن کامل

ارزش تشخیصی لکوسیتوز پایه در موارد مشکوک به آپاندیسیت حاد

  سابقه وهدف: برخی آزمایشات پایه می توانند پزشک اورژانس و جراح را در تشخیص دقیقترآپاندیسیت حاد کمک کنند. از جمله این موارد می توان به آزمایشات نشان دهنده موارد التهابی در بدن از جمله شمارش گلبولهای سفید خون اشاره کرد0     مواد وروشها: در این مطالعه مقطعی، به بررسی ارزش تشخیصی شمارش گلبو ل های سفید در بیماران بزرگسال( بزرگتر از 12 سال) آپاندکتومی شده در مرکز آموزشی و درمانی لقمان حکیم تهران در ط...

متن کامل

بررسی میزان حساسیت و ویژگی سونوگرافی در تشخیص آپاندیسیت حاد دربیماران مشکوک مراجعه کننده به بیمارستان شهدای عشایر خرم‌آباد

Background : The acute inflamation of appendix is called appendicitis which is one of the most common surgical emergencies. Appendicitis must be diagnosed and appendectomy should be done. In order to prevent appendix gangrene or other complications such as peritonitis, phelegmon and abscess. Since sonography as an accurate diagnosis method to evaluate pathological processes has been accepted f...

متن کامل

بررسی ارزش تشخیصی اندازه گیری سطح Serum D-Lactate در بیماران مشکوک به آپاندیسیت حاد

مقدمه: آپاندیسیت به عنوان یکی از علل عمده شکم حاد و یکی از شایع ترین اورژانس های جراحی مطرح می باشد. تشخیص آپاندیسیت حاد بر مبنای شرح حال، معاینات بالینی و یافته های آزمایشگاهی مطرح می گردد. هدف از این مطالعه بررسی ارزش تشخیصی اندازه گیری D-Lactate  سرم در بیماران مشکوک به آپاندیسیت حاد و به طور خاص بررسی در زیر گروه هایی(کودکان، زنان باردار، افراد مسن) که تشخیص کلینیکی با دشواری روبرو است. موا...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


نوع سند: پایان نامه

وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان سیستان و بلوچستان

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023